Развитие рентгенологии в 20 веке

Взаимопроникающая эволюция медицинских технологий, основанных на новых перспективных образцах медицинских методик и оборудования, на рубеже тысячелетий изменила представление о средствах интроскопии.Принципиально новые методы: компьютерная томография, магнитный резонанс, цветная допплерсонография, позитронно-эмиссионная томография и др. заняли свою основную нишу в диагностическом комплексе, не потеснив, в ряде случаев, традиционные исследования.Судя по современной тенденции развития лучевой диагностики, ближайшее будущее принадлежит цифровым средствам визуализации. Благодаря широкому внедрению микропроцессорных систем и компьютеризации происходит радикальное изменение традиционных способов получения рентгеновского, ультразвукового, компьютерно-томографического, магнитно-резонансного и других видов изображений.При заметном снижении лучевой нагрузки создаются принципиально новые возможности регистрации сигналов, записи их в память стандартных микросхем, компьютерной обработки, покадровой съёмки с длительным хранением изображения на экране видеоконтрольного устройства и реконструкции образа интересующего органа.Оцифрованными изображениями можно свободно манипулировать как обычными электронными данными:• накапливать и хранить неограниченное время без потери качества;• пересылать на любые расстояния;• изображения можно обрабатывать, изменять, улучшать;• создавать в любое время жёсткие копии на бумаге и плёнке;• решать систему архивирования документации.Благодаря новым цифровым системам, в третьем тысячелетии постепенно отпадёт необходимость в дорогостоящем фотолабораторном процессе (включаяплёнку и дорогие проявочные автоматы), который в рентгенологии является всегда наиболее уязвимым местом технологического процесса получения изображения. Возможное сокращение расхода рентгеновской плёнки составит до 70%.Одной из особенностей современной рентгенологии является создание новых рентгеновских аппаратов, оснащённых высокочастотным питающим устройством и телеуправляемыми рентгеновскими штативами. Эти установки поливалентны в функциональном отношении. С дистанционного пульта осуществляется управление движением рентгеновской трубки и коллиматора, перемещение деки стола в четырёх направлениях вместе с пациентом, съёмочного устройства, а также полная автоматизация центрирования кассет и раскрытия диафрагм в соответствии с размером кассеты или выбранной программой прицельных снимков, автоматический контроль экспозиции.Создание таких аппаратов снижает материала и энергоёмкость оборудования, требует меньше площади для размещения.Примером дальнейшего развития и использования рентгеновской и ультразвуковой дигитальной техники являются остеоденситометры, позволяющие выявлять изменение минерального состава костей скелета от 3% (по сравнению с 30% выявления его существующими методами).ЗаключениеВ настоящее время рентгенология нашла широкое диагностическое применение и стала неотъемлемой частью клинического обследования больных. Одновременно существенно расширились и границы использования эхографии. Во-первых, она стала применяться для исследования тех объектов, которые ранее считались недоступными для лучевой диагностической оценки, так что в настоящее время практически все органы и анатомические структуры могут быть изучены сонографически. Во-вторых, в практику вошли интракорпоральные исследования, осуществляемые введением специальныхмикродатчиков в различные полости организма через естественные отверстия, пункционным путём в сосуды и сердце либо через операционные раны. В-третьих, появились новые направления использования лучевой диагностики. Наряду с обычными плановыми исследованиями, он широко применяется для целей неотложной диагностики, мониторинга, скрининга, для контроля за выполнением диагностических и лечебных пункций.Достоинства ЛД метода:1.Высокая диагностическая информативность, обусловленная чувствительностью к физическим и физиологическим изменениям.2.Способность оценивать динамические характеристики движущихся структур, прежде всего кровотока.3. Безвредность обследований для пациента и врача.4. Относительно небольшие размеры и вес аппаратуры.Ограничения и недостатки ЛД метода:1. Невозможность получения информации о газосодержащих структурах.2.Трудность получения адекватного изображения при наблюдении через структуры со значительным отражением (жировая ткань).3.Малая чувствительность при исследовании органов и тканей с незначительным различием акустических характеристик.Список используемой литературыСекреты рентгенологии / С. Дуглас [и др.]. - М. : Бином, 2003. - 703 с.Коваль, Г. Ю. Клиническая рентгеноанотомия / Г. Ю. Коваль. - Киев :Здоров’я, 1975. - 600 с.Линденбратен, Л. Д. Медицинская радиология и рентгенология / Л. Д. Линденбратен, И. П. Королюк. - М. : Медицина, 1993. - 556 с.Михайлов, А. Н. Рентгеносемиотика и диагностика болезней человека / А. Н. Михайлов. - Минск :Выш. школа, 1989. - 608 с.Общее руководство по радиологии / П. Петерсон [и др.]. - LosAngeles: Nicer, 1995. - 558 с.Ринкк, П. А. Магнитный резонанс в медицине / А. П. Ринкк. - М. :ЕэотарМед, 2003. - 247 с.Хофер, М. Компьютерная томография. Базисное руководство / М. Хофер. - М. : Мед. лит., 2006. - 208 с.