Биохимия крови. Эритроциты: строение, особенности структуры, химический состав, омоьенности мембраны, метаболизм эритроцита, анаэробный гликолиз, ПФП,, гемоглобин, гем, его регуляция, анемии

Ингибитором и корепрессором синтеза 5-аминолевулинатсинтазы является гем. В ретикулоцитах синтез этого фермента на этапе трансляции регулирует железо, воздействующие на участок инициации мРHК, кодирующей фермент.Рисунок 11 – Регуляция синтеза гема8. АнемииАнемия– снижение концентрации гемоглобина (Hb) в единице объема крови за счет снижения его общего количества в организме (не определяется снижением количества эритроцитов!). Критериями ВОЗ для диагностики анемий считаются:у мужчин число эритроцитов <4,0 млн/мкл, Hb <130 г/л, Ht <39%;у женщин число эритроцитов <3,8 млн/мкл, Hb <120 г/л, Ht <36%;у беременных Hb <110 г/л, Ht <33%.Классификация анемий в зависимости от цветового показателя крови и диаметра эритроцитов представлена в таблице 1.Таблица 1 – Классификация анемий в зависимости от цветового показателя крови и диаметра эритроцитовВид анемииЦветовой показатель кровиВид анемииДиаметр RBCГипохромная< 0,85Микроцитарная< 7 мкмНормохромная0,85-1,05Нормоцитарная7-7,8Гиперхромная> 1,05Макроцитарная> 7,8 мкмС практической точки зрения оправдано делений анемий на следующие группы:Дефицитные анемии: связанные с недостаточностью железа или витамина В12 (иногда - фолиевой кислоты).Анемии хронических заболеваний (сопровождающие длительно текущие опухолевые, инфекционно-воспалительные и аутоиммунные заболевания).Гематологические анемии. Такое деление помогает правильно выбрать тактику и место лечения пациента. Больные первой группы обычно являются пациентами врача общей практики, второй - специалиста, лечащего основное заболевание, и третьей - врача-гематолога.Анемии первой группы - железодефицитная - микроцитарная, гипохромная; В12 (фолиево)-дефицитная - макроцитарная, гиперхромная. Анемии второй и третьей групп (анемии хронических заболеваний и «гематологические» анемии) обычно нормоцитарные, нормохромные (см. рисунок 12).Рисунок 12 – Классификация анемийЗаключениеЭритроциты–высокоспециализированные клетки крови, имеющие свои генетически детерминированные особенности строения и метаболизма, направленные на реализацию основной функции эритроцитов – транспорта кислорода. Список использованной литературыАфанасьев Ю. И. Гистология, эмбриология,цитология : учебник / Ю. И. Афанасьев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовский и др. - 7-е изд., перераб. и доп. – 2022. – 832 с. : ил.Кишкун А. А. Лабораторные исследования в неонатологии / А. А. Кишкун. –Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2022. – 592 с.Кузнецов С. Л. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии. – 3-е изд., – 2023. – 376 с.Рукавицын О. А. Гематология / под ред. Рукавицына О. А. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 784 с. Северин Е. С. Биохимия: учебник для вузов/ под ред. Е.С.Северина – 5-е изд.,– ГЭОТАР-Медиа. – 2021. - 768 с.